Procedimentos

Os primeiros exames de eletroencefalograma datam da década de 30 e desde então foram sendo modernizados e com seu uso cada vez mais ampliado em neurociência. Utilizado para investigação desde epilepsias, até transtornos do comportamento e psiquiátricos, atualmente os modernos aparelhos de EEG e Vídeo-EEG digitais permitem também exames prolongados e monitorização contínua em UTI e durante neurocirurgias.

Conheça nossos exames
Eletroencefalograma de Rotina Digital com Fotoestimulação;
Video-Eletroencefalograma Ambulatorial e Hospitalar;
Mapeamento Cerebral com EEG quantitativo;
Eletroencefalograma em Sono e Vigília;
Monitorização Contínua em UTI.

Exame indicado para diagnosticar:
Distúrbios de Memória e Cognição;
Transtornos Neuropsiquiátricos;
Distúrbios Comportamentais;
Distúrbios de Aprendizagem;
Crise Convulsiva;
Epilepsia.

Considerado o exame padrão-ouro nas investigações de distúrbios do sono, a polissonografia em laboratório de sono analisa diversos parâmetros fisiológicos durante o sono, relacionados diretamente com diversas doenças neurológicas.

Sendo um método diagnóstico não invasivo, não apresenta contra indicações significativas, podendo ser indicado nas seguintes situações:

- Roncos e Distúrbios Respiratórios do Sono como Apneia Obstrutiva do Sono;
- Investigação de alterações cardiovasculares relacionadas ao sono;
- Sensação de Sono não-reparador e sonolência excessiva diurna;
- Movimentos involuntários excessivos ou atípicos durante o sono;
- Investigação de certos tipos de Parassonias do Sono;
- Transtorno Comportamental do Sono REM;
- Epilepsias Noturnas;
- Insônia Refratária;
- Narcolepsia.

Em diversas situações, é necessário que o exame seja monitorizado por vídeo sincronizado, afim de poder diagnosticar algumas patologias específicas. O exame também é fundamental como tratamento nos transtornos ventilatórios do sono, permitindo a correta calibração dos aparelhos de pressão positiva (CPAP e BiPAP) em tratamentos como os das Síndromes da Apneia Obstrutiva do Sono.

No Instituto Charcot realizamos os exames com aparelhos de última geração tanto em adultos como em crianças.

Conheça nossos exames:
Polissonografia de Titulação de CPAP e BiPAP;
Polissonografia Diagnóstica;
Polissonografia com EEG;
Vídeo-Polissonografia.

O TLMS é o exame realizado para investigações de sonolência excessiva diurna, quando há a suspeita de Narcolepsia, sendo exame obrigatório para diagnóstico. O exame é realizado durante o dia, logo após o paciente ter sido submetido a um exame de Polissonografia na noite anterior.

Exame indolor e não invasivo, no TLMS o paciente terá 5 pequenos testes divididos ao longo do dia, onde poderão ser confirmados ou descartados os achados necessários para o diagnóstico de Narcolepsia tipo 1 e 2.

Indicações
Sonolência Excessiva Diurna
Narcolepsia
Cataplexia

O exame de actigrafia auxilia nos diferentes diagnósticos das insônias e distúrbios do ciclo circadiano. O actígrafo é fixado no braço do paciente e o mesmo será monitorizado por um período de 7-14 dias em suas atividades diárias normais, não é necessário efetuar qualquer tipo de mudança na rotina do paciente para realização do exame.

Ao longo dos dias, o actígrafo irá colher informações de movimentação corporal e outros parâmetros fisiológicos que permitirão uma análise mais aprofundada de diversos fatores que podem interferir na qualidade do sono do paciente. A actigrafia é particularmente útil em situações onde o Diário do Sono não pode ser utilizado corretamente.

Exame indicado para diagnosticar:
Distúrbios do Ciclo Circadiano
Insônias Refratárias

Antes da sua introdução para fins estéticos, o uso da toxina botulínica nasceu na neurologia para realizar tratamentos de dor e espasticidade.

Através de propriedade de paralisar ou enfraquecer a musculatura, é possível se tratar dores de cabeça crônicas (cefaleia crônica diária) e outros tipos de dores, além de tratar os casos de hipertonia e espasticidade que geram dor e limitação de movimentos em pacientes com sequelas de AVC e distúrbios congênitos.

São indicações de uso de Toxina Botulínica em Neurologia
Tratamento de Cefaleia Crônica
Tratamento de Espasticidade por sequela de AVC ou outras doenças Neurológicas.

O exame do líquor é sem dúvida umas das ferramentas mais antigas e importantes dos exames em neurologia. Através da coleta do líquor cefalorraquidiano é possível avaliar quadros infecciosos, inflamatórios e até neoplásicos. Diversas doenças podem ser diagnosticadas através da análise do líquor. Quando realizada com manometria, é possível avaliar também a possibilidade de hipertensão intracraniana e hidrocefalia. Recentemente, novos exames pela análise do líquor têm sido usados para diagnosticar doenças antes sem um exame específico, como a Narcolepsia e a Doença de Alzheimer.

O líquor ainda tem utilidade terapêutica, na medida que várias medicações podem ser aplicadas diretamente no sistema nervoso central através dessa técnica, como no caso de algumas quimioterapias.

Exame indicado para diagnosticar:
Tratamento intratecal com introdução de medicações como quimioterápicos entre outros;
Diagnóstico precoce de Doenças como Alzheimer, Narcolepsia e Esclerose Múltipla;
Investigação de processo Neoplásico em Sistema Nervoso Central;
Avaliação de Doenças Infecciosas e Inflamatórias;
Avaliação da pressão intracraniana e hidrocefalia.

Exame que avalia a condução dos nervos periféricos, desde sua origem, até a chegada do estímulo ao tecido cerebral. O exame é indicado principalmente em déficits de sensibilidade, fornecendo um dado objetivo sobre o funcionamento da via neural, bem como a localização de uma possível lesão.

Indicações
Perdas de sensibilidade e formigamento
Esclerose Múltipla
Investigação de Mioclonias
Avaliação de Paciente Crítico em UTI

O PEA é o exame de escolha para avaliação das vias neuro-auditivas. O exame é capaz de avaliar desde o ouvido interno até o córtex cerebral responsável pela audição, passando pelas várias vias anatômicas responsáveis, analisando a integridade de cada uma.

O exame tem a vantagem de não necessitar da colaboração do paciente, podendo por isso ser realizado desde bebês até pacientes inconscientes em UTI.

O exame de longa latência, também chamado de Potencial Evocado Cognitivo, tem sido cada vez mais utilizado nos quadros de Déficit de Atenção e Hiperatividade, auxiliando no diagnóstico e na evolução do tratamento, bem como na avaliação cognitiva em idosos.

Indicações
Transtornos de Audição e Equilíbrio
Transtorno de Deficit de Atenção e Hiperatividade
Investigação de Tumores de Ângulo Ponto-Cerebelar
Esclerose Múltipla
Investigação Cognitiva em Idosos

O PEV é utilizado para avaliação fisiológica do nervo da visão. Através do exame é possível avaliar a condução do estímulo neural ao longo de todo nervo e do córtex cerebral responsável pela visão.

Indicações
Avaliação de Função Visual
Esclerose Múltipla
Neurite Óptica
Glaucoma
Diferenciação entre Cegueira Orgânica e Funcional

Nossos Exames
Potencial Evocado Visual por Padrão Reverso
Potencial Evocado Visual por Flash

O exame de Doppler Transcraniano é utilizado para avaliação das principais artérias cerebrais com uma análise precisa sobre o fluxo sanguíneo cerebral. Tem a vantagem de ser um método não invasivo, sem o uso de contraste como a Tomografia e Ressonância e sem a exposição à radiação.

É utilizado tanto em ambulatório quanto na rotina hospitalar, principalmente na área neurovascular, no entanto podendo ser utilizado para a avaliação de hipertensão intracraniana e constatação de morte encefálica. O Doppler também é muito usado em neuropediatria nos casos de anemia falciforme sendo útil na indicação de transfusão sanguínea quando necessário.

Exame indicado para diagnosticar:
Monitorização em UTI de vasoespasmo em Hemorragia Subaracnóidea;
Tratamento agudo de AVC isquêmico e hemorrágico;
Avaliação de Hipertensão Intracraniana;
Avaliação de Anemia Falciforme;
Estudo de Vasos Cerebrais.

EMT tem sido uma das grandes descobertas nos últimos anos em neurociência. Apesar de usado desde 1960, foi apenas recentemente que se observou as grandes contribuições que a técnica demonstrou em tratamentos neurológicos e neuropsiquiátricos.

Através de uma bobina de ressonância nuclear magnética, precisamente direcionada para a área correta da cabeça, é possível estimular ou inibir várias regiões cerebrais associadas a várias doenças e, com isso, tratar diversas doenças como transtorno depressivo e de ansiedade.

A chamada Neuromodulação através da EMT tem se mostrado eficaz em diversos tratamentos
Transtorno Depressivo Maior
Depressão Refratária a medicação
Transtorno de Ansiedade
Dor Crônica e Fibromialgia
Esquizofrenia
Reabilitação em AVC

O tratamento é feito em sessões, sendo um procedimento não invasivo e com melhora clínica rápida e duradoura quando feito corretamente.